女子呼吸困難，被120急救車緊急送往醫(yī)院，入院診斷為膽囊炎。8月18日，記者從襄陽市第六人民醫(yī)院（襄州區(qū)人民醫(yī)院）獲悉，該院采取“一步穿刺法經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)（膽囊造瘺術(shù)）”，為患者快速引流感染的膽汁。

周女士（化姓），58歲。3天前，她突發(fā)呼吸困難，并伴有乏力、頭暈。3天后，其呼吸困難加重，被120急救車緊急送往襄陽市第六人民醫(yī)院急診科。

超聲檢查發(fā)現(xiàn)，患者膽囊增大、膽汁淤積。彼時，患者已出現(xiàn)血容量不足性休克，生命危在旦夕。

考慮患者重度感染，病情仍在惡化，多學(xué)科會診評估了其病情：患者無法耐受急診手術(shù)，但保守治療又不能控制。

超聲科副主任方明與家屬充分溝通后，快速完善必要檢查，立即實施床邊超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)（膽囊造瘺術(shù)）。

醫(yī)生在引流管內(nèi)套入穿刺針芯和支撐桿。 通訊員 供圖

術(shù)中，方明副主任醫(yī)師在床邊超聲引導(dǎo)下，一針入“膽”，用穿刺套管針經(jīng)皮經(jīng)肝及膽囊床穿入膽囊內(nèi)，退出針芯，固定支撐管將引流管推至膽囊內(nèi)，拔出針芯及支撐管，固定引流導(dǎo)管，并連接引流袋。

術(shù)后，醫(yī)護團隊對周女士實施抗感染、調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境、營養(yǎng)支持等綜合治療。術(shù)后第二天，周女士感染指標(biāo)較術(shù)前明顯降低。膽囊造瘺術(shù)后兩周患者康復(fù)出院。

據(jù)介紹，此次手術(shù)是該院超聲科開展的第一例采用一步穿刺法經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊造瘺術(shù)。

該院超聲科副主任方明介紹，超聲引導(dǎo)下膽囊造瘺術(shù)是當(dāng)患者因為身體太虛弱或病情太危重而無法馬上接受膽囊切除手術(shù)時，用來引流感染的膽汁、緩解癥狀的一種微創(chuàng)治療方法。它為解決更根本的問題（如擇期手術(shù)或控制晚期腫瘤癥狀）爭取時間和創(chuàng)造條件。

在膽囊造瘺術(shù)中，一步穿刺法與常用的兩步穿刺法（Seldinger技術(shù)）相比，具有：更快捷、減少操作步驟、縮短手術(shù)時間、降低患者痛苦和感染風(fēng)險的優(yōu)勢，對于一些病情緊急、患者身體狀況較差的情況更為適用，尤其適用于急診、高齡或高危患者，但對穿刺技術(shù)有較高要求。

原文鏈接：http://m.cnhubei.com/content/2025-08/20/content_19433560.html