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    血壓達到臨界值怎么辦?能不能恢復正常?

    2023-12-1513450

    在體檢中,不少人發(fā)現(xiàn)自己的血壓達到了臨界值,于是就產(chǎn)生了很多疑慮:這是患上高血壓了嗎?

    測得血壓達到臨界值并不一定是患上了高血壓,另外,看待血壓能不能恢復正常這個問題也應(yīng)該具體問題具體分析?!吨袊哐獕悍乐沃改?018年修訂版》對“高血壓”給出了明確的定義:在未使用降壓藥物的情況下,收縮壓也就是我們常說的高壓≥140毫米汞柱,和(或)舒張壓,也就是低壓≥90毫米汞柱。同時,將正常血壓規(guī)定為:收縮壓<120毫米汞柱和舒張壓<80毫米汞柱;而這其中還有一個正常高值,也就是臨界高血壓,規(guī)定為:收縮壓120~139毫米汞柱和舒張壓80~89毫米汞柱。

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    臨界高血壓既然不屬于高血壓,那它到底對人體有沒有傷害呢?

    血壓為正常高值的人群,10年后心血管風險比血壓水平正常的人群增加1倍以上;而且,血壓為收縮壓120~129毫米汞柱和舒張壓80~84毫米汞柱的中年人群、收縮壓130~139毫米汞柱和舒張壓85~89毫米汞柱的中年人群,10 年后分別有45%和64%成為高血壓患者。總的來說,臨界高血壓通常是高血壓前期,如不重視,約半數(shù)的臨界高血壓人群會轉(zhuǎn)為高血壓患者。

    據(jù)了解,臨界高血壓的人群,偶有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、乏力等癥狀。但沒有持續(xù)性癥狀,極易被人忽略。因此,掌握血壓的日常監(jiān)測方法顯得尤為重要。

    如果您在進行體檢時發(fā)現(xiàn)血壓偏高,先不要擔心,可先進行家庭血壓監(jiān)測,以診斷或排除白大衣高血壓和隱匿性高血壓。同時,24小時的動態(tài)血壓測量,也有助于在1日內(nèi)了解血壓變化的規(guī)律。測量工具建議使用經(jīng)過國際標準方案認證的上臂式家用自動電子血壓計,不推薦腕式、手指、水銀柱這些血壓計進行家庭血壓監(jiān)測。電子血壓計使用期間應(yīng)定期校準,每年至少1次。對初診高血壓患者或血壓不穩(wěn)定高血壓患者,建議每天早晨和晚上測量血壓,每次測2~3遍,取平均值;建議連續(xù)測量家庭血壓7天,取后6天血壓平均值。血壓控制平穩(wěn)且達標者,可每周自測1~2天血壓,早晚各1次;最好在早上起床后、早餐前,排尿后,固定時間自測坐位血壓。測量血壓前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動、進食、吸煙或飲用含咖啡、茶的飲料,并提前排空膀胱。被測前5分鐘內(nèi)及測量過程中應(yīng)保持安靜放松,避免活動及交談。詳細記錄每次測量血壓的日期、時間以及所有血壓讀數(shù),而不是只記錄平均值。應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供完整的血壓記錄。

    高血壓屬于一種慢性疾病,在它的長期影響下,心、腦、腎等器官都會受到不同程度的損害,引發(fā)冠心病、腦卒中、腎小動脈硬化等疾病。因此,對待臨界高血壓的防治不能大意。

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    預(yù)防大于治療。對于臨界高血壓的患者,進行生活方式的干預(yù),多半可以獲得滿意的效果。首先就是要戒煙限酒,限制飲酒可以使血壓降低,戒煙雖然不能降低血壓,但可降低心血管疾病風險。調(diào)整飲食習慣:要堅持低鹽、低脂肪、低熱量”的飲食習慣。要嚴格控制鹽的攝入量,每人每天的食鹽攝入量為3~5克,有高血壓家族史的人最好每天減少到2~3克。少吃火腿、咸菜和肉醬等,也可避免鹽攝入超標。此外,還要注意少吃糖和動物脂肪。合理膳食搭配:飲食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纖維的全谷物、植物來源的蛋白質(zhì)為主。除了飲食之外,我們還要控制體重。超重會給身體帶來很多負擔,可增加高血壓患病的風險,而降低體重可使血壓趨于正常化。應(yīng)將體重維持在正常范圍以內(nèi)(BMI:18.5~23.9;腰圍:男性<90厘米、女性<85厘米)。還有就是堅持適量運動可使血壓降低。比如,可選擇有氧運動,如快走、慢跑、騎自行車、游泳等中等強度的運動,若每周至少參加4次,每天累計鍛煉30~60分鐘,可使血壓出現(xiàn)下降。還可以通過八段錦、五擒戲、太極拳、冥想、瑜伽等調(diào)理氣息的運動也有益于控制血壓。減輕壓力:臨界高血壓者也應(yīng)和高血壓病人一樣,不應(yīng)長時間從事緊張工作,以免壓力過大引起血壓波動。條件允許的情況下,可堅持午睡,對控制血壓頗為有益。

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