在眼科門診，經(jīng)常會遇到患者就診說，“醫(yī)生，我最近發(fā)現(xiàn)眼前總有小黑點飄動，是小蟲子跑進眼睛里了嗎？”其實，出現(xiàn)這樣的癥狀往往是眼睛患上了“飛蚊癥”。

飛蚊癥是玻璃體混濁引起的，最主要的癥狀是出現(xiàn)黑點或者黑線在眼前飄動，也會隨著眼球轉(zhuǎn)動來回運動，在看淺色背景、光亮背景時會更加明顯，而正常室內(nèi)光線則不容易發(fā)現(xiàn)。這是因為眼球里面有透明玻璃體組織，如果玻璃體組織里面出現(xiàn)了不透明的代謝雜質(zhì)，投影在視網(wǎng)膜上，就形成了飛蚊癥的感覺，這又稱為玻璃體混濁。

據(jù)了解，飛蚊癥分為生理性和病理性兩種類型。但不論哪一種類型的飛蚊癥，都需要及時干預(yù)，積極治療。

生理性飛蚊癥多數(shù)都是自然老化的結(jié)果，常見于40歲以上的人群，如果合并近視，也會發(fā)生在年輕人中。生理性的飛蚊癥一般程度比較輕，不影響視力，可能患者只有感覺一些眼前的小黑點的漂浮，一般不影響正常的工作和生活。但有些嚴(yán)重的飛蚊癥可能導(dǎo)致一個間歇性的視物模糊、視物遮擋，還有視軸區(qū)的漂浮物的晃動等癥狀，可能嚴(yán)重影響患者的工作和生活的重要活動，比如說閱讀、駕駛，還有近距離工作等。

病理性飛蚊癥一般是由于玻璃體附近的眼部結(jié)構(gòu)發(fā)生病變而引起的，如玻璃體積血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等疾。病理性飛蚊癥往往合并不同程度視力下降。病理性的飛蚊癥可能癥狀更加明顯，有的嚴(yán)重影響患者的生活和工作，甚至有些個別的合并有眼睛的一個疼痛和不適感，少部分的病理性飛蚊癥，隨著時間的增長是可以吸收的。但大部分的病理性飛蚊癥如果沒有經(jīng)過診斷和治療，后期可能引起一系列的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，白內(nèi)障、青光眼等等，最終可能錯過了黃金治療時機，而延誤了病情，影響了一個視力的恢復(fù)。需要提醒的是，視網(wǎng)膜裂孔最初也往往表現(xiàn)為飛蚊癥，不及時治療的話可能進展為視網(wǎng)膜脫離，嚴(yán)重危害視力。

不同類型的飛蚊癥，治療的方式也各不相同。生理性飛蚊癥一般以定期復(fù)診觀察為主。對于飛蚊癥癥狀嚴(yán)重，影響生活和工作者，可考慮玻璃體激光消融術(shù)。病理性飛蚊癥根據(jù)病因進行對癥的藥物治療或者手術(shù)治療。不管你自己覺得是哪種類型的飛蚊癥，都需要到醫(yī)院散瞳檢查周邊視網(wǎng)膜是否有病變。如果沒有大礙，后期只需要定期隨診，或者有變化的時候再就診就行了。

而在日常生活中，生理性飛蚊癥一般無法預(yù)防。但對于病理性飛蚊癥，可以根據(jù)它的病因和自身狀況進行相應(yīng)的預(yù)防。

生理性的飛蚊癥，它主要是因為隨年齡增長而逐漸退化的一個過程，所以無法預(yù)防。一般來說我們只能通過預(yù)防高度近視，來預(yù)防和減少飛蚊癥的形成，還有就是避免受到眼部的一個撞擊跟外傷。

病理性的飛蚊癥主要是全身系統(tǒng)疾病引起的，有高血壓、糖尿病或全身系統(tǒng)疾病的患者，就需要注意控制好血壓、血糖，還有注意規(guī)律的休息跟飲食。總之，如果是突然出現(xiàn)了一個眼部的飛蚊癥的癥狀，建議就是到眼科醫(yī)院就診，排除可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥的可能。如果是第一次發(fā)現(xiàn)自己有飛蚊癥，為了排除眼部器質(zhì)性變化的原因，還是要盡早到醫(yī)院就診。